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    喜信网孕育百科试管百科 长方案
    长方案
    评论2020-02-26 00:00:00来源:喜信网
    试管婴儿长方案是什么

    长方案属于试管婴儿促排方案之一,因为患者身体情况并不相同所以常会在进行雌二醇(E2)、性激素六项并在月经第10-12天开始监测排卵,并且对于月经不规律者进行口服避孕药此为降调,通常时间长达14-16天,促排时间通常在10天左右。

    长方案是促排方案中的一种

    促排中需要使用各种药物

    长方案使用者卵巢功能一般较好,年龄也并不大,但因患者不同所以通常会有长效长方案和短效长方案两种,在选择的时候通常同常以检查情况为准,对于打针不方便这些患者来说,也是不错的选择,具体情况如下表:

    名称
    长方案
    又称
    短效长方案、长效长方案
    适应人群
    卵巢反应正常、子宫内膜异位症等患者
    时耗
    一个月至数月
    优势
    对卵巢刺激小、时间充裕
    缺点
    耗时太久,卵子质量中等
    周期获卵
    数量中等
    使用建议
    55%
    长方案适应人群

    长方案促排为了获得更多的更多的卵子获得更加优质的卵泡,那么在此期间就免不了与医生的沟通,而医生通常会根据患者的身体情况以及检查结果开确定患者要知道长方案适合什么人,而自己是否在长方案适合什么人之中,具体如下:

    1、对卵子数量或者胚胎数量有着要求如:是PGD、男性有进行附睾或者睾丸穿刺、供精IVF周期等一些情况;

    有这4点需求的可以选择长方案

    防止卵子早排也可以选择长方案

    2、在进行其它方案促排的时候出现过卵子早排的现象,而对于这类患者来说长方案就是最好的选择,因为长方案有降低卵子早排的风险;

    3、有鲜胚移植要求的女性,在短方案、黄体期方案促排中对于子宫内膜厚度会有一定的影响,多要进行冻胚冻囊,而长方案则不会影响子宫内膜厚度,是可以进行鲜胚移植的;

    长方案促排期间不会影响子宫内膜

    卵巢功能较好的患者也可以选择长方案

    4、时间充裕,卵巢功能较好的患者也是可以进行长方案的,对身体造成的影响较小并且也不会经常前往医院,而对于促排方案的选择最好以医生建议为主。

    长方案详细流程

    长方案促排的时间总是非常漫长的,在此之前患者需要经过各种检查,性激素六项、雌二醇、 孕酮、黄体酮等等都是要进行检查的,来确定在整个促排过程中详细操作,而一般情况下也需要分长方案适合什么人的,正常流程如下:

    女性在术前需要做好检查,才能够确定促排中具体用药情况

    正式促排前需要进行降调

    1、需要一个月左右的时间进行降调,阶段花费通常在1500-2500左右,需参考具体情况;

    2、正式促排,这个过程需要返院,并持续10-14天左右的时间,以花费3500-5500元左右为主;

    3、医生根据卵泡监测,来确定打夜针的时间,这个时间不能出现太大的差异(多在晚上9点左右),需要注意;

    医生根据排卵监测进行夜针安排

    夜针后36小时进行取卵

    4、在打夜针后的36小时左右进行取卵,并且这个时候开始取精以及胚胎培养,总花费在1万元左右。

    注意:在取卵后就是移植、验孕、看胎心等过程,患者可以按部就班的做好这些注意事项就可以了,如果该过程中出现异常或者做错应立刻联系医生,及时做好补救。

    长方案之降调

    在长方案促排中一定要注意降调是非常重要的,也是需要注意的,能够影响到整个试管婴儿过程失败与否,所以这个过程患者是需要注意的。

    降调过程需要注意

    促排前需要连续注射14天左右的降调药物

    长方案进周开始就会连续注射14天左右的短效GnRH-a制剂(俗称曲普瑞林),通常剂量在0.05-0.1mg/日左右(视情况选择长效和短效),这个时候达到LH<5mIU/ml,FSH<5mIU/ml,E2<30pg/ml,最大卵泡直径≤8mm,子宫内膜厚度≤5mm就行了。

    注意:降调的主要作用就是抑制患者体内内源性相关的激素,并起到预防卵泡早排,对于有卵子早安排前科的女性来说一定要做好,因为长方案降调就是防止提前排卵的。

    降调是试管婴儿中非常重要的一个过程

    长方案降调针是每天都需要注射

    长方案取卵时间

    长方案在黄体中期的时候开始使用GnRH-a,通常连续使用10-14天左右,而整个方案过来通常需要一个月左右的时间(短效长方案),长效长方案时间不定,需要医生具体安排。

    长方案优势劣势

    长方案优势:

    1、因为药物使用的较长,控制也相对较好,可能这是长方案优势也是劣势,但是卵泡大小同步,出现空卵泡等问题较少;

    长方案促排使用药物时间长

    长方案生成的卵泡大小同步

    2、在一次长方案促排中药物使用时间、剂量适当时,获得优势卵泡通常在5枚以上,增加受精卵着床可能性。

    长方案劣势:

    长方案的主要缺点就是时间长,所以选择长方案的女性年龄稍微年轻、并且卵巢功能稍好,而对于高龄患者来说如果失败一次可能就需要过去大半年的时间才能够再次进行促排,所以即便长方案优势多,但并不一定适合你。

    卵巢功能稍好的女性才能够选择长方案

    长方案失败一次通常需要半年后才能够再次促排

    长方案促排药物

    长方案是在试管婴儿手术中常见的方式,因为长期的临床经验,所以长方案的使用也说非常常见的,但是因为患者身体或者医生不同可能药物使用并不相同,这里对常用的促排药物进行一个介绍。

    达菲林是属于肌肉注射中的一种,通常分为3种型号注射,2.5mg、2.0mg以及最后注射的1.5mg。

    药品名称
    达菲林
    别名
    醋酸曲普瑞林注射液
    药品类型
    工伤医保乙类双跨
    用途分类
    促性腺激素类
    有效期
    24个月
    副作用
    抑制性激素、皮疹、敏感反应
    贮藏
    2〜5℃内贮藏,避免冻结
    执行标准
    JX20080018

    服用的补佳乐,服用的时候以分为明天2次,早晚各服用2片,一般情况下只需要服用5天即可,再然后药剂增加早、中、晚个2片,每天服用6片。

    药品名称
    补佳乐
    别名
    戊酸雌二醇片
    外观性状
    本品为淡黄色糖衣片,除去包衣后显白色
    费用
    30-50元
    禁忌症
    孕育期、哺乳期、乳腺癌(晚期除外)等
    副作用
    恶心、尿频、头痛、不规则阴道流血等
    药品类型
    处方药、医保工伤用药
    药品类别
    雌激素药
    规格
    片剂:0.5mg,1mg,2mg
    用法用量
    不同的病症,天均量和次数均不同
    长方案成功率

    长方案适合什么人患者是较为难以满足的,很多患者对于长方案是什么都不太清楚,就进行选择是不对的,根据长方案适合什么人来说的话,长方案成功率是较高的,但是如果效果不是太理想,患者可以尝试超长方案

    长方案受到促排药物直接影响

    长方案促排期间身体情况需注意

    注意:在促排期间长方案使用药物是需要注意的,因为这将直接影响到成功率,所以对于长方案使用药物是需要注意的,并且在执行试管婴儿长方案的时候需要注意听取医生的意见防止促排失败。

    长方案具体区别

    试管婴儿促排方案中每一种促排方案都是不相同的,都有着明显的差别,而长方案也是这样的,而长方案区别主要几种在一下3点上:

    长方案与其它促排方案有着明显的区别

    长方案与短方案时间上差异较大

    1、长方案之所以被称之为长方案主要原因就是因为整个促排过程所需要时间长,与短方案、黄体期方案等等差异较大;

    2、长方案与其它方案费用区别较大,通常长方案的使用要以使用药物为准,比如进口药物和国内药物;

    长方案费用与其它方案有差异

    长方案用药主要是进口和国内的区别

    3、长方案区别中针对人群并不相同,所以也是需要注意的。

    长方案相关问题

    长方案流程花费

    促排方案流程中是费用不是固定的,因为在使用药物并不相同,长方案一般需要3-6万左右。

    长方案注射时间多长

    长方案注射的时间较于其它方案来说稍长,降调就需要10-14天左右,而和后面的促排药物注射一起正常在一个月左右(短效长方案)。

    长方案降调通常需要10-14天

    长方案出现早排几率较小

    长方案获卵质量如何

    长方案的优点就是卵子不会出现早排,出现空卵泡的几率较小,所以获得的卵子质量属于中上等,算是不错的。

    本文由喜信整理于网络,仅用于孕育知识科普分享
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